ЛорСовет
Сайт про ухо, горло и нос

Почему появляется и чем опасен фурункул в ухе

В группу стафилодермий входит фурункул в ухе. Это гнойничковое заболевание, которое при неправильном лечении может стать причиной пиемии и сепсиса. В обиходе данная патология именуется чиреем. Чаще всего гнойники возникают по одному. Если их несколько, то такое состояние называется фурункулезом.

Образование гнойника на ухе

Фурункул в ухе — это гнойное, воспалительное заболевание кожи и волосяного фолликула, вызванное стафилококками. Данная патология является разновидностью пиодермии. Это наиболее часто встречающаяся группа кожных заболеваний. Симптомы фурункула обычно возникают у взрослых. Нередко заболевание диагностируется в подростковом возрасте.

Уровень заболеваемости среди мужчин выше. Фурункул за ухом появляется так же часто, как и в области шеи и носа. Не нужно путать это заболевания с фолликулитом. При фурункуле в процесс вовлекаются не только корни волос, но и окружающие мягкие ткани. Заболевание может развиться вторично на фоне другой кожной патологии.

Почему появляется фурункул?

Гнойник за ухом возникает по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • Стафилококковая инфекция
  • Гнойничковые заболевания кожи
  • Несоблюдение правил личной гигиены лица
  • Загрязнение эпидермиса

90% всех стафилококков на теле человека не представляют опасности. Это условно-патогенные микробы. При резком снижении иммунитета их популяция увеличивается, что приводит к воспалительной реакции.

Фурункул наружного слухового прохода чаще всего возникает у ослабленных людей. Предрасполагающими факторами являются:

  • Хронические болезни дыхательных путей (тонзиллит, бронхит, астма, туберкулез)
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение)
  • Лечение Преднизоном или другими глюкокортикостероидами
  • Использование цитостатиков
  • Кожные болезни с сильным зудом (чесотка, экзема)
  • Нарушение целостности кожи в области уха (царапины, порезы)
  • Острый и хронический отиты
  • Переохлаждение
  • Инсоляция
  • Раковые заболевания
  • Гормональные нарушения

Фурункул в ухе часто развивается на фоне отита. При этом заболевании выделяется гнойный секрет, который раздражает кожу и становится причиной воспаления.

Распространенные клинические проявления

Фурункул наружного слухового прохода и мочки отличается специфической симптоматикой. Выделяют 3 стадии формирования гнойника:

  • Инфильтративную
  • Гнойно-некротическую
  • Регенерации

Общая продолжительность заболевания не превышает 10 дней. К концу первой недели симптомы уменьшаются. На стадии инфильтрации на коже в области уха образуется уплотнение. Появляется отек. Кожа на данном участке краснеет. Постепенно площадь инфильтрата увеличивается до 2–3 см. Уже на данной стадии наблюдается болезненность.

При фурункуле поражается одно ухо. Чаще всего инфильтрат бывает единичным. Симптомами являются: боль, ощущение покалывания, повышение температуры тела. Наиболее тяжело протекает гнойно-некротическая стадия. Симптомы фурункула наружного уха усиливаются. Причина — образование гнойного стержня.

На коже образуется крупная пустула. Это пузырек, внутри которого располагается гнойное содержимое. Температура тела повышается до 38ºC и более. При пальпации возникает резкая болезненность. Если нарыв лопнул, то гнойное содержимое выходит на поверхность уха. Вскрытие гнойника должно протекать своевременно. Самостоятельный прокол пустулы может стать причиной осложнений.

До вскрытия фурункула наблюдаются следующие симптомы:

  • Лихорадка
  • Боль в месте поражения и в голове
  • Слабость
  • Покраснение и отек кожи
  • Снижение аппетита

Ушной гнойник затягивается через 7–10 дней с появления первых жалоб. Стадия заживления начинается сразу после вскрытия пустулы. В области расположения фурункула формируется рубец красно-синего цвета. Со временем он бледнеет и исчезает. Лечение в домашних условиях без врачебной консультации может привести к осложнениям.

Чем опасны фурункулы для человека?

Симптомы чирея за ухом могут сохраняться в случае развития осложнений. Причина — инфицирование тканей в результате попытки самостоятельно вскрыть гнойник. Выделяют местные и общие осложнения. К первой группе относятся: абсцесс, флегмона, рожистое воспаление и карбункул. Общие осложнения включают поражение мозга, фурункулез, сепсис.

Абсцессы могут образовываться и во внутренних органах. Происходит это в результате распространения гноя. Наиболее опасным осложнением является флегмона. Данное состояние характеризуется гнойным воспалением подкожно-жировой клетчатки. В тяжелых случаях поражаются лимфатические сосуды. Развивается лимфангит. К более редким осложнениям относятся: сепсис, пиелонефрит и воспаление оболочек головного мозга.

Обследование больных с фурункулом

Перед тем как вылечить фурункул, нужно уточнить диагноз. Требуется консультация дерматолога и других специалистов (оториноларинголога). Для постановки диагноза понадобятся следующие исследования:

  • Дерматоскопия
  • Бактериологический посев содержимого пустулы
  • Общие клинические анализы
  • Отоскопия

При фурункуле уха лечение проводится после уточнения причин появления гнойника. С этой целью могут осуществляться: рентгенография, УЗИ внутренних органов, осмотр полости носа и глотки. Если имеется подозрение на иммунодефицит, то необходима консультация других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога). При развитии осложнений оценивается состояние головного мозга, почек и легких. Фурункул легко спутать со следующими заболеваниями: карбункулом, сибирской язвой, туберкулезным поражением кожи, фолликулитом.

Методы лечения больных

Что делать при наличии гнойника в области уха, известно каждому оториноларингологу. Лечение фурункула наружного слухового прохода бывает общим (системным) и местным. Используются следующие средства:

  • Мази
  • Антибиотики
  • Физиотерапия
  • Ванночки
  • Повязки с раствором натрия хлорида
  • Протеолитические ферменты
  • Стафилококковый анатоксин
  • Гамма-глобулин
  • Иммуностимуляторы

Как лечить фурункул на каждой стадии, известно не всем. Во время образования инфильтрата рекомендуется протирать пораженную кожу антисептиком, использовать раствор йода и накладывать повязки с ихтиоловой мазью. Хороший эффект дает сухое тепло. Компрессы при фурункуле противопоказаны. В схему лечения включают физиопроцедуры (УВЧ-терапию).

Чтобы не занести инфекцию, больные должны чаще мыть руки. Когда гнойник вскрылся, накладываются повязки с раствором натрия хлорида, а затем применяется мазь Левомеколь. При необходимости назначаются протеолитические ферменты. В случае развития фурункулеза и частых рецидивах заболевания применяются лекарства, повышающие иммунитет (Полиоксидоний).

Наиболее часто назначаются антибактериальные мази на основе синтомицина, тетрациклина и левомицетина. Известный линимент Вишневского при этом заболевании не используется. При развитии осложнений показаны системные антибиотики (Флемоксин, Амоксиклав, Роцефин, Гентамицин-К, Доксал). В стадии заживления фурункула применяются мази, которые способствуют регенерации ткани.

Госпитализации подлежат больные с абсцессами. Данное осложнение требует хирургического вмешательства. Проводится вскрытие гнойника. Консервативная терапия является дополнением. При фурункуле важно устранить основную причину нагноения. Для этого нужно вылечить другие заболевания, которые могли стать причиной образования инфильтрата. Всем пациентам назначаются поливитамины.

Профилактика развития фурункула сводится к регулярному мытью тела, исключению травм уха, своевременному лечению отита и ринита, повышению иммунитета, исключению переохлаждения, устранению гнойничковых болезней. Таким образом, фурункул часто образуется в области уха. При своевременном лечении наступает полное выздоровление.


На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

ЛорСовет
Сайт про ухо, горло и нос